D D T

Malaria, menjadi momok dari banyak negara berkembang, 2.7m membunuh beberapa orang setiap tahun, kebanyakan dari mereka anak di bawah lima dan wanita hamil, sementara sampai dengan 500 juta menjadi sakit, tidak bisa bekerja dan memerlukan perawatan.

Beberapa dekade yang lalu, ahli kesehatan dunia membicarakan pemberantasan malaria. Sekarang mereka berbicara hanya mencoba untuk mendapatkan kembali kontrol. Malaria adalah endemik di lebih dari setengah negara-negara di dunia. Dalam waktu yang diperlukan untuk nama penyakit itu, 10 anak akan kontrak itu dan mulai berjuang untuk hidup mereka. Satu anak di empat yang meninggal di Afrika telah menyerah pada malaria.

DDT memiliki nama yang buruk. Ini adalah pestisida yang merusak lingkungan dan telah banyak digunakan dalam pertanian. Sejak Rachel Carson terpapar dengan penghancuran dalam bukunya Silent Spring pada tahun 1962, aktivis lingkungan hidup telah berkampanye untuk menghentikan penggunaannya. Di sebelah barat mereka telah berhasil.

Tetapi di negara berkembang telah menyelamatkan jutaan nyawa. Disemprot di dalam rumah, itu membunuh atau lebih sering repels gigitan nyamuk yang menularkan malaria, dan itu murah. Ahli berpendapat bahwa hal itu tidak bermigrasi keluar dari pintu, dan jika kita kehilangan itu melalui larangan global pada tahun 2007 jutaan orang yang bisa telah dilindungi akan mati.

Ini adalah kepala-on bentrokan antara lingkungan dunia pertama, yang bersikeras bahwa DDT harus pergi untuk kesehatan planet ini dan bahwa alternatif akan dan harus ditemukan, dan malaria spesialis, yang mengatakan bahwa sampai alternatif berada di tempat yang murah adalah sebagai dan efektif akan menjadi bencana besar untuk melarang itu.

Apa yang akan terjadi adalah jelas, kata para dokter. Di bawah tekanan dari barat, yang tidak memiliki malaria, dan di tengah kekhawatiran tentang kerusakan kesehatan manusia dari DDT, beberapa negara berkembang telah berhenti atau mengurangi penggunaannya. Penyakit dan kematian mereka korban dari malaria telah meningkat. Alternatif yang belum dimasukkan ke dalam tempat, karena terlalu rumit atau, biasanya, terlalu mahal.

World Wide Fund for Nature, di barisan depan dalam kampanye untuk melarang DDT, pembicaraan mengenai pengelolaan lingkungan hidup dan pengendalian biologis bukan pestisida, mengutip contoh-contoh di India, Tanzania, Meksiko dan Filipina.

Tetapi bahkan ini proyek-proyek berskala kecil telah menjalankan kesulitan - terlepas dari di Tanzania, di mana kelambu yang disemprot dengan pyrethroids sintetis. Alternatif semacam ini bisa diterima oleh semua, tetapi pyrethroids adalah sampai tiga kali lebih mahal daripada DDT, walaupun pada kelambu mereka digunakan dalam jumlah yang lebih kecil, dan proyek-proyek untuk menyediakan jaring disemprot untuk sejumlah besar orang pasti lebih kompleks daripada penyemprotan dinding rumah.

Don Roberts, profesor kesehatan masyarakat tropis di universitas berseragam ilmu kesehatan di Bethesda, Maryland, mengutip apa yang terjadi di Belize di bawah tekanan dari Amerika Serikat untuk meninggalkan DDT. "Mereka berhenti di akhir 1980-an hingga awal 1990-an, dan malaria tingkat spiralled lepas kendali, memuncak pada tahun 1994. Pada tahun 1995 mereka mulai menggunakan DDT lagi dan telah membawa tingkat penyakit ke tiga tahun berturut-turut."

Dua tahun lalu, dalam jurnal Emerging Infectious Diseases, ia menunjukkan bahwa Ekuador, yang meningkatkan penyemprotan DDT sementara yang lain memotong ke bawah, adalah satu-satunya satu dari 11 malaria endemik negara-negara Amerika Selatan untuk mengurangi tingkat deteksi. Rumah dengan DDT terorganisir penyemprotan, malaria di daerah perkotaan dari Amazon sebagian besar menghilang, tetapi lagi menjadi masalah kesehatan besar.

Keseimbangan
Profesor Roberts tidak suka konfrontasi dengan lobi lingkungan. "Kita semua prihatin tentang lingkungan," katanya. "Ini tidak terbatas pada beberapa yang ingin menyingkirkan DDT. Tapi isu-isu lingkungan harus diperlakukan dengan rasa keseimbangan." Jika ini adalah pertempuran untuk menghilangkan DDT dari pertanian, dia akan bertepuk tangan. Apakah layak untuk mendapatkan alternatif tindakan pengendalian malaria di tempat sebelum 2007? "Sama sekali tidak," katanya.

Chris Curtis, entomologi medis di London School of Hygiene dan Tropical Medicine, dikutip Madagaskar. "Yang diberantas dataran tinggi malaria di akhir 1950-an dan puas diri mengatur masuk Mereka berhenti menyemprot. Pada 1980-an ada epidemi besar yang menewaskan ribuan. Mereka telah kembali ke DDT dan membawa semuanya kembali terkendali.

"Di Venezuela ada kasus 1m setahun di tahun 1930-an dan banyak kematian. Setelah perang dunia kedua mereka naik ke DDT segera. Di utara-negara pusat malaria dibasmi pada 1940-an dan 1950-an. Sejak tahun 1980-an hal-hal yang telah kembali cukup sedikit. Ada sekitar 24.000 kasus per tahun di negara bagian, meskipun penyemprotan pyrethroid - jauh lebih baik daripada 1930-an dan lebih buruk daripada di tahun 1960-an. "

Roger Bate, direktur Eropa Lingkungan Sains dan Forum dan rekan dari Institut Perekonomian, menunjuk ke daerah-daerah Afrika Selatan di mana malaria sekali lagi pada meningkat sejak pestisida lain yang menggantikan DDT. "Ini sudah pergi dari beberapa ratus kasus per tahun menjadi 15.000 di Afrika Selatan secara keseluruhan." Membatasi penggunaan DDT bukan satu-satunya faktor, tapi itu adalah bagian dari persamaan.

Angka-angka ini kecil dibandingkan dengan korban malaria di bagian lain Afrika. Tetapi Afrika Selatan pernah memiliki itu tegas terkendali. Sebuah makalah oleh seorang konsultan kepada pemerintah di sana, Roger Tren, yang akan dirilis oleh IEA pestisida pada pertemuan PBB pekan depan, jejak-jejak virtual pemberantasan penyakit di sebagian besar bagian setelah kedatangan DDT. Langkah-langkah untuk menghentikan nyamuk dari pembiakan dan kemudian mingguan dikurangi pyrethroids penyemprotan dengan kasus, tetapi malaria masih merupakan masalah serius.

Pengalaman Transvaal
"Setelah pengenalan DDT dalam vektor [nyamuk] program pengendalian pada tahun 1946, jumlah kasus di Transvaal kemudian menurun menjadi sekitar sepersepuluh dari yang dilaporkan di 1942-43," Tren menulis. "Di beberapa daerah penyemprotan DDT berkurang dan kadang-kadang berhenti karena keberhasilan itu dalam pengendalian vektor."

Hanya dua provinsi utama Afrika Selatan sekarang terpengaruh: Utara Propinsi dan Mpumalanga. Namun laporan Tren (di http://HYPERLINK "http://www.iea.org.uk/env/malaria.htm)" www.iea.org.uk / env / malaria.htm) menghitung bahwa biaya malaria terhadap perekonomian dalam hal orang tidak mampu bekerja dan membutuhkan perawatan rumah sakit dan rumah adalah 4% dari produk domestik bruto.

Bate berkata: "Jika biaya sangat besar ke Afrika Selatan, di mana malaria tidak endemik di 50-60% dari negara, apa itu seperti selama sisa Afrika? Namun, orang yang saya telah berbicara untuk terlibat dalam pengendalian nyamuk di Botswana dan Zimbabwe, di mana ada banyak tingkat yang lebih tinggi malaria, tidak memiliki pengetahuan bahwa konvensi ini [larangan DDT] berlangsung. Yang pertama mereka akan tahu adalah ketika tiba-tiba ada larangan pada tahun 2007. Itu adalah sebuah skandal besar ketika DDT akan mengurangi jumlah kematian secara signifikan dan negara menghemat ratusan juta dolar. "

Alternatif terhadap DDT:
Synthetic pyrethroids
Pestisida ini kurang beracun untuk satwa liar dan biodegrade jauh lebih efisien daripada DDT. Mereka digunakan untuk menyemprot bagian dalam rumah, seperti DDT, atau lebih berhasil untuk hamil kelambu, yang melindungi penduduk dari gigitan nyamuk malaria di malam hari. Mereka adalah tiga kali lebih mahal seperti DDT, tapi tidak perlu digunakan dalam penyemprotan kelambu.

Ada saran bahwa nyamuk malaria menjadi resisten terhadap pyrethroids. WWF tidak sepenuhnya puas dengan mereka sebagai alternatif terhadap DDT dan menyerukan untuk penelitian mengenai "kemungkinan bahaya" dari pyrethroids untuk kesehatan.

Kontrol biologis
Predator yang memakan jentik nyamuk, seperti guppies atau ikan seperti ikan mas, diperkenalkan ke perairan tempat nyamuk berkembang biak. Kemungkinan lain tawon parasit dan bakteri alami. Metode ini dapat menimbulkan ancaman bagi keanekaragaman hayati jika serangan pemangsa asli satwa liar, seperti ikan atau kecebong lain.

Pengelolaan lingkungan
Tujuannya adalah untuk menyingkirkan genangan air tempat nyamuk berkembang biak. Metode meliputi drainase, mengisi depresi dan menanam pohon. Sebuah proyek yang dikutip oleh WWF di distrik Kheda Gujarat, India, permukaan air tertutup dengan manik-manik plastik. Tapi ragu-ragu menunjukkan bahwa nyamuk dapat berkembang biak di hoofprint berlumpur.

Vaksin
Ada pekerjaan pada beberapa saat ini, tetapi vaksin tidak mungkin dalam waktu dekaT